ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.R DENGAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN CKD e.c. OSBTRUKSI UROPATHY e.c. CA CERVIX ST III B DI RUANG BEDAH WANITA GEDUNG KEMUNING LANTAI III RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG

Gangguan pada sistem perkemihan salah satunya ialah CKD (Chronic Kidney Disease),yaitu kondisi penyakit pada ginjal yang persisten keberlangsungan lebih dari 3 bulandengan kerusakan ginjal denganGFR kurang dari 60 ml/menit/1,73㎡. Prevalensi ChronicKidney Disease 0,2 % dari penduduk Indonesia. Hanya, 60% yang menjalani dialisis.Berdasarkan data rekam medis di Ruang Bedah Wanita Gedung Kemuning Lantai IIIRSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, dari bulan Januari - April 2017 klien dengan CKDsebanyak 28 orang (54%) dari 52 orang (100%) dengan gangguan sistem perkemihanterbanyak. Tujuan melakukan Asuhan Keperawatan meliputi aspek bio, psiko,sosial,danspiritual. Data senjang yang muncul yaitu kulit kering, kasar, dan bersisik,petechiae(+),terdapat edema di ekstremitas bawah sinistra derajat 1, terpasang nefrostomy bilateral,selang nefrostomy sinistra rembes, konjungtiva sedikit anemis, tekanan darah 170/90mmHg, nyeri skala 3(0-10) dibagian supra pubis, dan teraba benjolan, terdapat dischargedari jalan lahir. Masalah yang ditemukan yaitu nyeri kronis, kelebihan volume cairan,resiko penyebaran infeksi, defisiensi pengetahuan dan defisit perawatan diri (personalhygine).Intervensi atur posisi nyaman klien, lakukan pengkajian nyeri, observasi TTV,ajarkan teknik manajemen nyeri non farmakologi, kaji lokasi dan derajat edema, tingkatkanekstremitas untuk meningkatkan aliran balik vena, cuci tangan sebelum dan sesudahtindakan keperawatan, berikan terapi antibiotik, lakukan perawatan luka sesuai indikasi,berikan penyuluhan sesuai dengan tingkat pemahaman klien, monitor kemampuan klienuntuk perawatan diri yang mandiri. Kesimpulan, masalah yang teratasi yaitu klien dapatmengontrol rasa nyeri, defisiensi pengetahuan dan defisit perawatan diri, dan yang tidakteratasi yaitu kelebihan volume cairan dan resiko infeksi. Adapun saran agar pelaksanaanAsuhan Keperawatan berjalan dengan baik, maka di perlukan perawatan dan pemantauansecara kontinue seperti monitoring diet CKD, intake-output,perawatan luka nefrostomy danhasil laboratorium (kreatinin, ureum, kalium, natrium dan Hb).